हेमोडायलिसिस उपचारांसाठी डायलिझरचा पुन्हा वापर केला जाऊ शकतो?

मूत्रपिंड डायलिसिस उपचारांसाठी एक महत्त्वपूर्ण उपभोग्य डायलिझर, मध्यवर्ती अपयशाच्या रूग्णांमधून रक्ताची ओळख करुन देण्यासाठी आणि एकाच वेळी डायलिझरमध्ये डायलिसेट करण्यासाठी आणि डायलिसिस पडद्याच्या दोन्ही बाजूंच्या उलट दिशेने दोन प्रवाह, आणि दोन सिट्यूट ग्रॅडिक-ग्रॅडिक ग्रॅडिकच्या सहाय्याने, डायलिसेटमध्ये डायलिसेट करण्यासाठी अर्ध-परिमाणित पडद्याचे तत्त्व वापरते. शरीराच्या आवश्यक पदार्थांची भरपाई करताना आणि इलेक्ट्रोलाइट्स आणि acid सिड-बेसची संतुलन राखताना ही फैलाव प्रक्रिया शरीरातून विष आणि जास्त पाणी काढून टाकू शकते.

डायलीझर्स प्रामुख्याने समर्थन स्ट्रक्चर्स आणि डायलिसिस झिल्लीने बनलेले असतात. पोकळ फायबर प्रकार क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये सर्वाधिक वापरले जातात. काही हेमोडायलिझर्स पुन्हा वापरण्यायोग्य बनविण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत, विशेष बांधकाम आणि साहित्य जे एकाधिक क्लीनिंग्ज आणि निर्जंतुकीकरण सहन करू शकतात. दरम्यान, डिस्पोजेबल डायलायझर्स वापरल्यानंतर टाकून देणे आवश्यक आहे आणि पुन्हा वापरला जाऊ शकत नाही. तथापि, डायलायझर्सचा पुन्हा वापर करावा की नाही याबद्दल वाद आणि गोंधळ उडाला आहे. आम्ही हा प्रश्न शोधून काढू आणि खाली काही स्पष्टीकरण देऊ.

पुनर्वापर डायलायझर्सचे फायदे आणि तोटे

(१) प्रथम-वापर सिंड्रोम काढून टाका.
जरी बर्‍याच घटकांमुळे प्रथम-वापर सिंड्रोम, जसे की इथिलीन ऑक्साईड, पडदा सामग्री, डायलिसिस झिल्लीच्या रक्ताच्या संपर्काद्वारे तयार होणारी सायटोकिन्स इत्यादी कारणे काहीही असो, डायलायझरच्या वारंवार वापरामुळे घटनेची शक्यता कमी होईल.

(२) डायलायझरची जैव-सुसंगतता सुधारित करा आणि रोगप्रतिकारक शक्तीची सक्रियता कमी करा.
डायलिझर वापरल्यानंतर, प्रोटीन फिल्मचा एक थर पडद्याच्या आतील पृष्ठभागाशी जोडलेला असतो, ज्यामुळे पुढील डायलिसिसमुळे होणारी रक्त चित्रपटाची प्रतिक्रिया कमी होते आणि पूरक सक्रियता, न्यूट्रोफिल डीग्रेन्युलेशन, लिम्फोसाइट एक्टिवेशन, मायक्रोग्लोब्युलिन उत्पादन आणि सायटोकीन रीलिझ कमी होते.

()) क्लीयरन्स रेटचा प्रभाव.
क्रिएटिनिन आणि यूरियाचा क्लीयरन्स रेट कमी होत नाही. फॉर्मेलिन आणि सोडियम हायपोक्लोराइटने निर्जंतुकीकरण केलेल्या पुनर्वापर डायलायझर्स हे सुनिश्चित करू शकतात की मध्यम आणि मोठ्या आण्विक पदार्थांचे क्लिअरन्स रेट (व्हायोटल 12 आणि इनुलिन) अपरिवर्तित राहिले आहेत.

()) हेमोडायलिसिस खर्च कमी करा.
यात काही शंका नाही की डायलिझर पुनर्वापरामुळे मूत्रपिंडाच्या अपयशाच्या रूग्णांसाठी आरोग्य सेवा कमी होऊ शकते आणि चांगल्या परंतु अधिक महागड्या हेमोडायलिझर्समध्ये प्रवेश मिळू शकेल
त्याच वेळी, डायलिझरच्या पुनर्वापराच्या कमतरता देखील स्पष्ट आहेत.

(१) जंतुनाशकांवर प्रतिकूल प्रतिक्रिया
पेरासेटिक acid सिड निर्जंतुकीकरणामुळे डायलिसिस झिल्लीचे विकृती आणि विघटन होते आणि वारंवार वापरामुळे पडद्यात टिकवून ठेवलेले प्रथिने देखील काढून टाकतात, पूरक सक्रियतेची संभाव्यता वाढवते. फॉर्मलिन निर्जंतुकीकरण रुग्णांमध्ये अँटी-एन-अँटीबॉडी आणि त्वचेची gies लर्जी होऊ शकते

(२) डायलीझरच्या बॅक्टेरिय आणि एंडोटॉक्सिन दूषित होण्याची शक्यता वाढवा आणि क्रॉस-इन्फेक्शनचा धोका वाढवा

()) डायलीझरच्या कामगिरीवर परिणाम होतो.
डायलायझर अनेक वेळा वापरल्यानंतर, प्रथिने आणि रक्ताच्या गुठळ्या फायबर बंडल अवरोधित केल्यामुळे, प्रभावी क्षेत्र कमी होते आणि क्लिअरन्स रेट आणि अल्ट्राफिल्ट्रेशन दर हळूहळू कमी होईल. डायलायझरच्या फायबर बंडलचे प्रमाण मोजण्याची सामान्य पद्धत म्हणजे डायलायझरमधील सर्व फायबर बंडल लुमेन्सच्या एकूण व्हॉल्यूमची गणना करणे. जर नवीन डायलायझरच्या एकूण क्षमतेचे प्रमाण 80%पेक्षा कमी असेल तर डायलीझर वापरला जाऊ शकत नाही.

()) रुग्ण आणि वैद्यकीय कर्मचार्‍यांना रासायनिक अभिकर्मकांच्या संपर्कात येण्याची शक्यता वाढवा.
वरील विश्लेषणाच्या आधारे, साफसफाई आणि निर्जंतुकीकरण काही प्रमाणात पुनर्वापर डायलायझर्सच्या कमतरतेसाठी तयार होऊ शकते. डायलिझरला केवळ कडक साफसफाई आणि निर्जंतुकीकरण प्रक्रियेनंतर पुन्हा वापर केला जाऊ शकतो आणि आतमध्ये पडदा फुटणे किंवा अडथळा आणण्यासाठी चाचण्या उत्तीर्ण केल्या जाऊ शकतात. पारंपारिक मॅन्युअल रीप्रोसेसिंगपेक्षा भिन्न, स्वयंचलित डायलिझर रीप्रोसेसिंग मशीनचा वापर मॅन्युअल ऑपरेशन्समधील त्रुटी कमी करण्यासाठी डायलिझर रीप्रोसेसिंगमध्ये प्रमाणित प्रक्रिया ओळखतो. डायलिसिस उपचारांचा प्रभाव सुधारण्यासाठी, रुग्णांची सुरक्षा आणि स्वच्छता सुनिश्चित करताना मशीन स्वयंचलितपणे प्रक्रिया आणि पॅरामीटर्सच्या सेटिंग प्रक्रियेनुसार आणि पॅरामीटर्सनुसार स्वच्छ धुवा, निर्जंतुकीकरण करू शकते.