एचडीएफ (हेमोफिल्ट्रेशन) म्हणजे काय?
५ वर्षे देखभालीचे हेमोडायलिसिस करून घेतलेले ६२ वर्षीय श्री वांग यांना तीव्र सामान्यीकृत खाज सुटणे (रात्रीच्या वेळी अधिकच वाढणे) आणि कधीकधी गुडघ्यात मंद वेदना होत होत्या. नियमित डायलिसिसने त्यांची लक्षणे क्वचितच सुधारली आणि फॉलो-अपमध्ये वाढलेले पीटीएच दिसून आले. सुरुवातीला डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या एचडीएफच्या गुंतागुंतीच्या प्रक्रियेबद्दल संकोच वाटल्याने त्यांनी ते करून पाहण्यास होकार दिला. अनेक सत्रांनंतर, त्यांची खाज कमी झाली, त्यांना चांगली झोप लागली, डायलिसिसशी संबंधित चक्कर येणे आणि स्नायू पेटके लक्षणीयरीत्या कमी झाले आणि त्यांची मानसिक स्थिती सुधारली. आता ते इतर डायलिसिस रुग्णांना उपचारांची शिफारस करण्यासाठी पुढाकार घेतात:: "डायलिसिसची ही सुधारित आवृत्ती खरोखरच फरक करते!"
०१ एचडीएफ म्हणजे काय?(रक्तशुद्धीकरण？?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर,एचडीएफ हे हेमोडायलिसिस (एचडी) आणि हेमोफिल्ट्रेशनचे संयोजन आहे.. ते लहान रेणू (उदा. युरिया, क्रिएटिनिन) साफ करण्याचे एचडीचे मुख्य कार्य टिकवून ठेवते, तसेच गाळण्याची प्रक्रिया जोडते. निरोगी मूत्रपिंडाप्रमाणे, ते अधिक मध्यम आणि मोठे विषारी पदार्थ (उदा. β2-मायक्रोग्लोबुलिन, पॅराथायरॉइड संप्रेरक) साफ करण्यासाठी दाब ग्रेडियंट वापरते.
०२ च्या तुलनेत HDF चे मुख्य फायदेपारंपारिकडायलिसिस
दीर्घकालीन डायलिसिस रुग्णांसाठी, मध्यम आणि मोठ्या रेणूंच्या विषारी पदार्थांचे संचय हे त्वचेची खाज सुटणे, हाडांचे दुखणे आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्यांचे मुख्य कारण आहे. HDF चा मुख्य फायदा नेमका याच समस्येवर आधारित आहे:
(१) व्यापक विषारी पदार्थ काढून टाकणे
लहान रेणूंचे विषारी पदार्थ (युरिया क्रिएटिनिन) आणि साफ करण्यास कठीण असलेले मध्यम/मोठे रेणू (β2-मायक्रोग्लोब्युलिन, PTH) काढून टाकते ज्यामुळे रेनल ऑस्टियोपॅथी आणि त्वचेची खाज सुटणे यासारख्या गुंतागुंत कमी होतात.
(२) अधिक आरामदायी उपचार अनुभव
रिप्लेसमेंट फ्लुइड सप्लिमेंटेशनमुळे इलेक्ट्रोलाइट आणि फ्लुइड संतुलन स्थिर होते, ज्यामुळे हायपोटेन्शन, चक्कर येणे, स्नायू पेटके येणे आणि डायलिसिसनंतरचा थकवा येण्याचे धोके कमी होतात.
(३) लक्षणीय दीर्घकालीन फायदे
नियमित एचडीएफमुळे पोषण, झोपेची गुणवत्ता आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आरोग्य सुधारते, ज्यामुळे दीर्घकालीन डायलिसिस रुग्णांच्या एकूण जीवनमानाची गुणवत्ता वाढते.
०३ एचडीएफ निवडण्यासाठी कोणते मूत्रपिंड रुग्ण योग्य आहेत?
- ज्या रुग्णांना डायलिसिसशी संबंधित स्पष्ट गुंतागुंत झाली आहे, जसे की वारंवार त्वचेला खाज सुटणे, हाडांमध्ये वेदना होणे किंवा सांधे दुखणे.
- ज्या रुग्णांना पॅराथायरॉइड संप्रेरक (PTH) ची पातळी सतत वाढत असते आणि पारंपारिक हेमोडायलिसिसने नियंत्रित करणे कठीण असते.
-
ज्या रुग्णांना डायलिसिस दरम्यान अनेकदा अस्वस्थता जाणवते, जसे की हायपोटेन्शन किंवा स्नायू पेटके.
- ज्या रुग्णांना उपचारांमध्ये आणखी सुधारणा होण्याची आणि दीर्घकालीन गुंतागुंतीचा धोका कमी होण्याची आशा आहे.
रुग्णाच्या विशिष्ट स्थिती आणि प्रयोगशाळेतील चाचण्यांच्या निकालांवर आधारित व्यावसायिक डॉक्टरांनी एचडीएफ थेरपीची योग्यता सर्वसमावेशकपणे मूल्यांकन केली पाहिजे. स्वतःहून निर्णय घेणे योग्य नाही.
०४ एचडीएफ घेत असताना रुग्णांनी काय लक्षात ठेवावे?
(१). अतिरिक्त तयारीची आवश्यकता नाही.एचडीएफची उपचार प्रक्रिया आणि पंचर पद्धत मुळात पारंपारिक हेमोडायलिसिस सारखीच असते. रुग्णांना अतिरिक्त ऑपरेशन्स शिकण्याची आवश्यकता नाही, तसेच त्यांना डायलिसिसची वारंवारता बदलण्याची आवश्यकता नाही (सहसा आठवड्यातून 3 वेळा).
(२). अँटीकोआगुलेशन आणि रिप्लेसमेंट फ्लुइडकडे लक्ष द्या.
रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी उपचारादरम्यान अँटीकोआगुलंट्स (उदा. कमी आण्विक वजनाचे हेपरिन) वापरले जातात. रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती असलेल्या रुग्णांनी त्यांच्या डॉक्टरांना आगाऊ माहिती दिली पाहिजे.बदली द्रवपदार्थ निर्जंतुकीकरण केलेला असतो आणि रुग्णालयाद्वारे एकसमान तयार केला जातो, त्यामुळे त्याची सुरक्षितता पूर्णपणे हमी दिली जाते.
पोस्ट वेळ: जानेवारी-१५-२०२६
